Zoek

Infectieziekten A-Z
Preconceptie screening op Parvo B19 DOEN!
03-07-2009

 

Steeds vaker worden verloskundigen en andere begeleiders van zwangeren geconfronteerd met zwangeren die werkzaam zijn in situaties met risico op besmetting met een infectieziekten, zoals bijvoorbeeld kinderdagverblijven.

 

Treedt daar een uitbraak op van Parvo B19 (de vijfde ziekte, erythema infectiosum), dan komt de zwangere kinderleidster in paniek bij de verloskundige die constateert dat betrokkene voor de conceptie niet is gescreend op de aanwezigheid van antistoffen. Deze antistoffen bewijzen dat men al een infectie heeft doorgemaakt en daarmee voor bijna 100% tegen nieuwe infecties is beschermd.

De NVAB richtlijn Zwangerschap, postpartum periode en werk adviseert daarom ook dat iedere werkneemster bij aanname gescreend wordt. Niet gescreend zijn, kan tot veel onnodige stress en ziekteverzuim leiden. Ons advies: maak zo snel mogelijk afspraken met de werkgever over deze screening bij aanname.

In de praktijk blijkt dat het percentage positieven na drie jaar werken in een risico-omgeving al boven de 90% ligt. Vanzelfsprekend kan een werkneemster zelf altijd vragen om een bepaling op een later tijdstip, bijvoorbeeld vanwege een voorgenomen zwangerschap om na te gaan of zij al positief geworden is.

 

Overigens geldt hetzelfde advies t.a.v. het Cytomegalievirus, maar daar biedt een positieve titer geen uitzicht op 100% bescherming, omdat een klein percentage bij herinfectie toch een kindje met aangebroen afwijkingen kan krijgen. Advies in deze zaken blijft altijd maatwerk, kennis van de richtlijn is onontbeerlijk.