Zoek

Infectieziekten A-Z
Q-fever en zwangeren
30-03-2009

Hoewel Q-fever voornamelijk als beroepsziekte (vleesverwerking en schapen / geitenhouderij) wordt gezien, blijkt uit de grootste uitbraak ter wereld tot op heden (in Brabant) dat ook veel mensen uit de bevolking besmet kunnen raken.

Een infectie met Coxiella burnetii geeft bij zwangere vrouwen verhoogd risico op een spontane abortus, intra-uteriene vruchtdood, vroeggeboorte of een kind met een laag geboortegewicht. Daarnaast hebben zwangere vrouwen een hoger risico op een chronische infectie met C. burnetii.

Door middel van serologisch onderzoek met behulp van een immunofluorescence assay (IFA) van 3 verschillende groepen zwangere vrouwen, werd aangetoond dat de prevalentie van Coxiella burnetii-infecties bij zwangeren gerelateerd is aan het gebied waarin Q-koorts endemisch is.

Een aanbeveling tot uitgebreidere screening van zwangere vrouwen is pas mogelijk na het beschikbaar komen van meer informatie over de risico’s van een C. burnetii-infectie tijdens de zwangerschap enerzijds en de risico’s van langdurige antibiotische behandeling anderzijds.

Tot die tijd dienen artsen meer dan voorheen Q-koorts in hun differentiaaldiagnose mee te nemen bij een afwijkend verloop van een zwangerschap. Vanuit arboperspectief wordt het probleem vanzelfsprekend vanuit de preventiebenadering bekeken en dat betekent: tot precies bekend is wat men kan doen aan preventie kan doen, iedere nabijheid bij de bronnen vermijden.

Bron: Infectieziektenbulletin jaargang 20 nummer 2 maart 2009